尊重和保障人权，是我国宪法的基本原则，是国家价值观的重要内容。修改后的刑事诉讼法将“尊重和保障人权”写入总则。看守所是国家刑事羁押机关，也是公安监管工作的重要组成部分。公安监管安全最重要的是被监管人员的生命安全，杜绝被监管人员非正常死亡，尽最大努力减少被监管人员死亡事件的发生，是公安监管部门必须完成好的一项硬任务。
加强看守所医疗卫生是防范看守所在押人员死亡的基础性工作
一、实行医疗社会化，提升看守所保障在押人员身体健康的工作水平。公安监管部门要打破本位主义倾向，积极加强与卫生部门协作，探索医疗卫生工作社会化。积极争取卫生部门在疾病预防控制治疗等方面的支持，充分利用社会公共医疗卫生资源，自觉接受卫生部门业务指导和检查监督，充分利用社会医疗机构人才、技术和医疗设备等方面的优势，主动向卫生部门通报看守所医疗卫生工作情况，自觉接受卫生部门业务指导和检查监督，积极争取卫生部门在疾病预防控制治疗等方面的支持，充分利用社会公共医疗卫生资源。
二、规范医疗机构设置，尽最大努力满足看守所在押人员基本医疗需求。按照“正确诊断病情、快速处置危重病人、有效防止重大疫情发生”的要求，积极推进看守所医疗机构建设。要根据看守所医疗工作的需要，制定医疗机构设置、医疗器械和医务人员配备标准，要保证每天24小时有医务人员在所值班，保障各项检查、救治工作的顺利实施。
三、提高看守所预防、发现和处置疾病能力。看守所要通过加强内部管理、健全医疗制度，落实工作规范等措施，建立医疗工作规范流程。根据看守所基础工作规范的要求，对看守所医疗工作进行分解细化，明确健康检查、日常巡诊、治疗以及急诊处置等操作要求，建立医务工作责任制度。要建立日常医务活动登记、流转交接、告知制度，通过所情分析会、交接班会等形式，及时通报传染病疫情和重要病情。通过定期定人定责，对监室和监区进行消毒，利用隔离救治等手段，防止疫情发生和疾病传染。
改善羁押环境和保障条件是防范看守所在押人员死亡的重要保障
一、实行床位制。新建、改建、扩建看守所的未决在押人员监室，要按照床位制进行设计，实现在押人员一人一床，以改善在押人员的居住条件。监室内要设置封闭式卫生间，并逐步安装热水淋浴设备、空调。在看守所建筑设计上，要扩大室外活动场地面积和监区走廊宽度，加大监房之间距离，增加监室的通风和采光等。看守所内部扩大绿化面积，栽种花草树木，绿化美化环境。
二、落实经费保障。要认真落实财政部公安部《关于进一步加强看守所经费保障工作的通知》要求，保证看守所在押人员给养费按标准足额按月拨付到位，不得以“打包式”下拨经费，防止出现因其他经费保障不足而挤占被监管人员伙食费现象。对在押人员重病住院费和因病死亡丧葬费，实行实报实销。
三、探索实行在押人员医疗保险。依据国家社会医疗保险政策和公共医疗卫生资源优势，争取医保与卫生部门的支持，建立在押人员医疗参保核销机制。看守所在押人员依法享有生命健康权，作为公民，同时也享有社会医疗保障的权益。争取医保部门的认同与支持，在医保管理系统中将看守所在押人员列为特殊群体，实行医疗保险。
加强对患病在押人员的管理和关照是防范看守所在押人员死亡的重点工作
一、实施心理干预。探索建立在押人员心理干预机制，开发装备公安监所在押人员心理测评干预信息系统，对存在严重心理问题的在押人员开展心理咨询，把心理干预融入日常管理。要把患病人员列入重点在押人员管理范畴，深入了解患病在押人员的犯罪行为，密切观察其不同诉讼阶段的心理反应、情绪变化，通过经常性地开展谈话教育，多关心患病人员病情和身体健康，缓解其心理压力，促成其健康心理的早日养成。
二、建立完善健康检查制度。看守所凡新收押人员，必须经过入所健康检查。看守所在办理被监管人员入所手续时，应当由看守所医生对被监管人员进行体表检查和问诊，并记录在案。对符合收押条件的人员，凭《被监管人员健康检查表》和相关法律文书办理入所手续。对经体表检查和问诊不宜收押的人员，应建议暂不收押。
三、对患病在押人员实行集中关押制度。对患病在押人员实行分类管理，将患病在押人员管理工作纳入日常管理的重要内容，按照病情将其划分为不同等级，分类管理。对患病在押人员总体情况全面分析，及时通报不同病情在押人员情况。对患有传染性疾病的在押人员，要隔离关押治疗，防止病情传播。
提高看守所执法管理水平是防范看守所在押人员死亡的关键
一、强化责任意识。公安监管民警必须以敬畏之心来对待公安监管安全工作，要不断完善管理工作措施，尽最大努力减少在押人员死亡事件的发生。要把工作责任落实到每一个岗位、每一个环节、每一个民警。
二、实施分类管理、风险评估。看守所要按照性别、涉案类型、嫌疑人、被告人与罪犯实施分类关押、分层次管理，设立未成年人监室、老弱病残监室，设立女性监区或女子看守所，切实维护青少年、女性等在押人员的权益。
三、建立告知家属制度。建立并规范与在押人员家属联系制度，向在押人员家属介绍监所依法、科学、规范、文明监管的情况，试行家属视频会见、家属异地网络会见。及时向在押人员家属了解在押人员既往身体状况、病史及需要特别注意的事项等；在押人员患有严重疾病时，应及时与其家属沟通，共同商议治疗方案。
加强看守所民警队伍建设是防范看守所在押人员死亡的根本保障
一、牢固树立人权保障观念。在押人员的人权保护问题，既是我们同西方国家人权斗争的重要方面，也是监管场所的法定职责。要教育引导监管民警不断提升法治理念、人权意识、专业精神，真正把依法保护在押人员的权利和依法保障刑事诉讼的正常进行、确保国家刑罚的执行放在同等重要的位置，把保障在押人员合法权益贯穿于监管工作全过程。
二、配足看守所警力。各级公安机关要在新增警力分配及内部警力调整上向看守所予以倾斜，保障看守所安全运转的必配警力。要按照深化人事制度改革精神，积极探索在监管非执法岗位安排文职人员来增强力量。
三、加强医疗卫生知识培训。要在看守所普及医疗健康知识，增强看守所监管民警防病意识，推广和普及防治常见病、多发病的基本知识，掌握常见病预防、治疗及保健知识。监管民警要把医疗基本知识当作一项基本功来学，当作一项职业技能来练。
湘潭市城镇灵活就业人员基本医疗保险实施办法(试行)
湖南省湘潭市人民政府办公室
潭政办发〔２００４〕１０号
湘潭市人民政府办公室关于印发《湘潭市城镇灵活就业人员基本医疗保险实施办法（试行）》的通 知
各县（市）区人民政府，市直机关各单位，市属和驻市各企事业单位：
《湘潭市城镇灵活就业人员基本医疗保险实施办法（试行）》已经市人民政府同意，现予印发，请遵照执行。
二○○四年三月二日
湘潭市城镇灵活就业人员基本医疗保险实施办法(试行)
第一条 为了适应社会主义市场经济体制的要求，建立统一、开放、竞争、有序的劳动力市场，完善社会保障体系，保障城镇灵活就业人员的基本医疗，根据《湖南省城镇灵活就业人员试行基本医疗保险制度的指导意见》和《湘潭市城镇职工基本医疗保险实施办法》精神，结合我市实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于本市境内城镇灵活就业人员。城镇灵活就业人员是指城镇个体经济组织业主及其从业人员；没有与用人单位建立劳动关系，仅依靠提供劳务获得合法劳动报酬的自由职业者；与用人单位解除劳动关系的人员以及其他达到国家规定的劳动年龄、有劳动能力并取得合法收入的人员。
第三条 基本医疗保险属于强制性的社会保险，城镇灵活就业人员应依法参加基本医疗保险，并同时参加大病医疗互助。
第四条 城镇灵活就业人员的医疗保险以市、县（市、区）为统筹地区，实行属地管理，由市、县（市、区）劳动保障行政部门主管，市、县（市、区）医疗保险经办机构负责实施。
第五条 城镇灵活就业人员通过街道、社区劳动保障服务机构或劳动保障事务代理机构统一到本统筹地区医疗保险经办机构办理医疗保险参保手续。
首次参加基本医疗保险的个人，应持本人身份证原件及复印件一份、近期一寸免冠照片２张到所在街道、社区劳动保障服务机构或劳动保障事务代理机构进行参保登记，如实填写《城镇灵活就业人员参加医疗保险登记表》，由街道、社区劳动保障服务机构或劳动保障事务代理机构对其参保资格进行初审，并统一造册送本统筹地区医疗保险经办机构进行参保资格审核，参保资格确认后办理参保手续。
第六条 城镇灵活就业人员参加基本医疗保险，以本统筹地区上年度职工社会平均工资为基数，按基数的５％缴纳基本医疗保险费。同时按本统筹地区大病医疗互助费缴费标准缴纳大病医疗互助费。今后城镇灵活就业人员基本医疗保险费率随着经济发展与城镇职工基本医疗保险费率一并调整。
第七条 城镇灵活就业人员参保后不建立个人帐户，其缴纳的基本医疗保险费和大病医疗互助费全部作为医疗统筹基金，参保人员享受城镇职工基本医疗保险住院医疗和大病医疗互助待遇。
第八条 城镇灵活就业人员首次参加本统筹地区医疗保险的，必须按以下规定缴纳基本医疗保险费和大病医疗互助费：
(一)凡３０周岁以下（含３０周岁）的，从办理参保登记之月起缴费；
(二)３０周岁以上（不含３０周岁）至４０周岁（含４０周岁）的，从２００４年１月１日起缴费；
(三)凡年满４０周岁以上（不含４０周岁）的，从４０周岁起缴费。
第九条 城镇灵活就业人员参保资格确认后，到街道、社区劳动保障服务机构或劳动保障事务代理机构按规定一次性缴足从参保资格确认的当月至当年１２月３１日止的基本医疗保险费和大病医疗互助费（属于第八条第二项、第三项情形的，缴费起始时间按第八条规定执行，补缴的金额按补缴时的缴费标准计算），此后应于每年１２月１日至３１日到街道、社区劳动保障服务机构或劳动保障事务代理机构按规定一次性缴纳下一医疗保险年度的基本医疗保险费和大病医疗互助费。街道、社区劳动保障服务机构或劳动保障事务代理机构统一将收缴的基本医疗保险费和大病医疗互助费向本统筹地区医疗保险经办机构缴纳。
第十条 城镇灵活就业人员参保缴费的时间应与享受医保待遇的时间直接挂钩。在２００４年４月３０日前办理了基本医疗保险和大病医疗互助参保缴费手续的，从参保缴费之日起３０天后享受基本医疗保险住院医疗待遇，１８０天后享受大病医疗互助待遇。２００４年４月３０日后办理基本医疗保险和大病医疗互助参保缴费手续的，则从参保缴费之日起，１８０天后享受基本医疗保险住院医疗待遇，３６０天后享受大病医疗互助待遇。
第十一条 本办法实施后，参加了本统筹地区医疗保险再与用人单位解除劳动关系的城镇灵活就业人员，在解除劳动关系之日起３０天内办理了续保手续，并按规定缴纳了基本医疗保险费和大病医疗互助费的，从缴费下月起享受基本医疗保险住院医疗待遇和大病医疗互助待遇。３０天后办理手续的，按中断参保处理。
第十二条 凡因难以抗拒的客观因素造成停保的人员，停保前向所在统筹地区医疗保险经办机构提出书面报告，办理确认和停保手续，医疗保险经办机构从停保的下月起暂停其享受医疗保险待遇，停保欠费的期限最长不能超过６０天，否则，视为无故停保，按中断参保处理。
第十三条 经医疗保险经办机构批准办理了停保手续的城镇灵活就业人员，在停保６０天内要求复保的，应向所在统筹地区医疗保险经办机构提出书面申请，并补缴从停保之日起至复保之日期间的基本医疗保险费和大病医疗互助费，自补缴医疗保险费后的下月起享受基本医疗保险住院医疗待遇和大病医疗互助待遇。停保期间所发生的医疗费，统筹基金不予支付。
第十四条 对于无故中断缴费超过３０天而停保的城镇灵活就业人员，除按复保要求办理复保手续并补缴停保期间和本年度的基本医疗保险费和大病医疗互助费外，同时缴纳自停保之日起至复保之日期间每日２‰的滞纳金（滞纳金并入统筹基金），停保期间所发生的医疗费，统筹基金不予支付。复保后从补缴医疗保险费和滞纳金之日起６０天后享受基本医疗保险住院医疗及大病医疗互助待遇。
第十五条 参加基本医疗保险的城镇灵活就业人员进入用人单位后，须到医疗保险经办机构办理医疗保险关系转移手续。转入的用人单位暂未参加基本医疗保险的，参保人可继续以个人身份参加基本医疗保险；用人单位参加基本医疗保险后，按转入单位的医疗保险政策参保缴费和管理。
第十六条 参加了医疗保险的城镇灵活就业人员因参军入伍、出国定居以及死亡的，或参保后需转往其他统筹地区的，应及时持书面报告和相关证明材料到本统筹地区医疗保险经办机构办理终止医疗保险关系的有关手续，并从终止医保关系的下月起停止享受医疗保险待遇，其缴纳的基本医疗保险费和大病医疗互助费不予退还本人或转移。
第十七条 城镇灵活就业人员参加基本医疗保险的待遇（包括达到法定正常退休年龄后的权利和义务），除本办法有规定的外，其余均按照湘潭市城镇职工基本医疗保险和大病医疗互助的有关规定执行。
第十八条 各县（市）可依照本办法并结合本地实际，制定相应的城镇灵活就业人员基本医疗保险管理办法。
第十九条 本办法由市人民政府负责解释。
第二十条 本办法自发布之日起施行。
